Ang unang hininga kapag ang isang sanggol ay dumating sa mundo ay isang himala. Ngunit para sa 10 porsiyento ng mga sanggol, ang paglipat mula sa gilid ng bahay-bata hanggang sa lupa ay nangangailangan ng tulong medikal, at para sa 1 porsiyento ng mga sanggol na neonatal resuscitation sa kapanganakan ay kinakailangan, ayon sa National CPR Association. Ito ay nakakatakot, ngunit si Karen Strange, isang sertipikadong midwife na nars at American Academy of Pediatrics neonatal resuscitation program (NRP) na magtuturo, ay naniniwala na ang edukasyon tungkol sa paglipat na ito ay maaaring talagang mapawi ang mga takot sa paligid ng kapanganakan at makakatulong sa mga magulang na maunawaan ang kanilang mga sanggol.
Ang estranghero ay naghahanda ng mga propesyonal sa kapanganakan para sa 10 porsyento ng mga kapanganakan na nangangailangan ng interbensyon bilang isang tagapagturo ng neonatal resuscitation. "Ang aming trabaho sa pagsilang na nangangasiwa ng kapanganakan ay upang matulungan ang sanggol na maging isang air-breathter, " paliwanag niya kay Romper sa pamamagitan ng telepono.
Noong 1988, nang sinimulan niya ang kanyang trabaho bilang isang sertipikadong komadrona ng nars, si Strange ay nagtatrabaho sa isang sentro ng Birthing sa El Paso, sa hangganan ng Texas, na humahawak ng isang malaking dami ng mga panganganak araw-araw. Ang mga ospital sa lugar ay nag-aalok ng Neonatal Resuscitation Program na inilabas ng American Academy of Pediatrics noong 1987, at ang mga komadrona sa lugar ay dinaluhan din.
"Napaisip kami, kakaiba ito sa kung paano ipinanganak ang mga komadrona sa isang bahay o isang sentro ng panganganak, " paliwanag niya. "Kaya't ang may-ari, si Deborah Kaley, at nagpasya akong maging guro."
Ang kanyang kurso ay nagbago upang isaalang-alang ang perinatal psychology, partikular na pagsasanay sa mga propesyonal sa kapanganakan upang maunawaan kung ano ang naranasan ng mga sanggol sa panahon ng pagsilang.
Si Strange ay naging isang tagapagturo noong 1991, na nagtuturo mula mismo sa aklat na ibinigay ng American Academy of Pediatrics sa loob ng isang tagal ng panahon dahil lahat ito ay alam niya. Ito ay isang pagkakataon upang suriin ang isang kabanata tungkol sa Neonatal Resuscitation na isinulat ng komadrona na si Anne Frye - isa na nagbukas ng kanyang mga mata sa kung ano pa ang maaaring malaman at ituro sa mga komadrona at mga propesyonal na birthing tungkol sa neonatal resuscitation, kasama na ang pagsusuri ng peer-Review na pagsuporta sa mga gawi sa resuscitation. kung paano pinangangasiwaan ang resuscitation sa buong mundo, at isang mas malinaw na pag-unawa sa paglipat na naranasan ng mga sanggol sa pagsilang.
"Nagbigay ako ng mga tool upang talagang ipaliwanag kung ano ang nangyayari sa sanggol, " sabi niya.
Sa paglipas ng panahon, ang kanyang kurso ay nagbago upang isaalang-alang ang perinatal psychology, partikular na pagsasanay ang mga propesyonal sa kapanganakan upang maunawaan kung ano ang naranasan ng mga sanggol sa panahon ng pagsilang at kung paano naka-imbak ang trauma at mga alaala sa katawan.
"Habang sinimulan kong isama ang natutunan ko sa klase, napansin kong mas madali itong tumugon sa isang sanggol kung naintindihan mo talaga ang kanilang nararamdaman, " paliwanag niya. "Kung nauunawaan mo kung ano ang nangyayari sa kanila at hindi lamang isang hanay ng mga numero."
Bagaman ang Strange ay isang neonatal resuscitation instruction sa pamamagitan ng American Academy of Pediatrics, ang kanyang kurso ay naiiba sa iba pang mga klase ng Neonatal Resuscitation Program dahil sa karagdagang pananaw at pagsasanay na ibinibigay niya. Ngayon, nag-aalok siya ng isang pang-araw-araw na programa na tinatawag na Integrative Resuscitation ng Newborn.
Ito ang mga bagay na inaasahan niyang mauunawaan ng mga magulang, gamit ang impormasyong ito upang maipabatid ang kanilang mga pagpapasya tungkol sa mga nagbibigay ng kapanganakan, kung balak nilang ipanganak sa bahay, sa isang sentro ng birthing, o sa isang ospital. Dahil maraming takot na nakapaligid sa paksa ng neonatal resuscitation, inaasahan din ni Strange na mas maraming impormasyon ang magbibigay sa mga magulang ng kadalian ng pag-iisip na magpapanganak, dahil alam nila ang kanilang tagapagbigay ng serbisyo ay handa na upang mahawakan ang mga kumplikadong pagsilang.
Bago natin pag-usapan ang tungkol sa resuscitation, naniniwala si Strange na dapat nating sagutin ang tanong kung ano ang nangyayari sa sanggol sa kapanganakan. Ano ang isang karanasan sa isang bagong panganak sa pagsilang, kung kinakailangan ang tulong sa paghinga, ay hindi katulad ng CPR. Sa mga sanggol, bata, at matatanda, ang CPR ay madalas na nauugnay sa puso, habang ang neonatal resuscitation ay tungkol sa mga baga.
"Ang mga sanggol sa matris, mayroon silang inunan, at hindi nila ginagamit ang kanilang mga baga, " paliwanag niya. "Kumukuha sila ng oxygen sa pamamagitan ng inunan. Ang kanilang mga baga, ang maliit na air sacs, ang alveoli, ay talagang napuno ng likido at ang mga capillary na pumapaligid sa air sucks ay nahuhumaling."
Kapag ipinanganak ang mga sanggol, nakakaranas ng isang pangunahing paglipat, ginagawa nila ang paglipat mula sa mga baga na puno ng likido hanggang sa mga baga na puno ng hangin. Ang dugo ay dumadaloy mula sa kurdon papunta sa mga nahumaling na mga capillary, na tumutulong upang matunaw ang mga ito. Ang likido ay nalinis mula sa alveoli sa kanilang mga baga. Matapos ang paglipat na ito, maaari silang huminga sa pamamagitan ng kanilang mga baga at hindi na nila kailangan ang inunan upang makuha ang kanilang oxygen ngunit ito ay isang proseso na tumatagal ng ilang mga paghinga.
"Ito ay isang paglipat at ang lahat ng mga paglilipat ay tumatagal ng oras, " dagdag niya. "Kung ang mga sanggol ay hindi ganap na lumipat sa kanilang sarili … at ang sanggol ay hindi natural na humihinga sa kanyang sarili, kung gayon ang aming trabaho bilang mga tagapagbigay ng kapanganakan ay tulungan ang sanggol na huminga, gawin para sa sanggol kung ano ang hindi magagawa ng sanggol para sa sarili.
Ginagawa ito sa pamamagitan ng pagbibigay ng ilang mga paghinga, karaniwang sa pamamagitan ng paggamit ng isang resuscitation bag, na tumutulong sa sanggol na limasin ang likido sa kanilang mga baga. Karamihan sa mga oras, ang maliit na dagdag na tulong na ito ay ang lahat ng kailangan ng sanggol at hindi man ito nagpapahiwatig ng isang malubhang problema, paliwanag ni Strange.
Dinadala tayo nito sa gawain ng paghahanap ng isang tagapagbigay ng serbisyo, at ang uri ng mga bagay na maaaring isaalang-alang ng mga magulang dahil nauugnay ito sa neonatal resuscitation. Ang lahat ng mga tagapagbigay ng kapanganakan, mga komadrona, at kawani ng ospital, ay dapat magkaroon ng pagsasanay sa neonatal resuscitation. Hindi ito nangangahulugang dapat gawin ng mga magulang ang kanilang pagsasanay.
Kapag naibalik sa kanilang ina, bumababa ang kanilang mga hormone ng stress, at ang sanggol ay magkasabay sa katawan ng ina.
Inirerekumenda ni Strange ang paghahanap ng isang doula na may pagsasanay sa NRP. Nilinaw niya na ang doula ay hindi dapat pamamahala ng isang kapanganakan, ngunit ang pagsasanay na ito ay nagbibigay sa kanila ng saligan na kailangan nila upang manatiling kalmado at kumonekta sa mga magulang kung ang neonatal resuscitation ay ginagamit sa kanilang pagsilang. Bilang karagdagan, ang ilang mga sanggol ay dumating sa kanilang sariling takdang oras, at hindi masamang ideya para sa doula na magkaroon ng pagsasanay na ito kung sakaling sila lamang ang propesyonal sa kasalukuyan pagdating ng sanggol.
Susunod, sinabi niya na nais malaman ng mga magulang kung anong uri ng karanasan ang kanilang tagapagbigay ng serbisyo sa neonatal resuscitation, kasama na kung ilang beses silang nag-resuscitated ng isang sanggol.
"Itatanong ko kung ilan ang kanilang nagawa, kung ano ang kanilang naramdaman, handa sila, at regular ba nilang isinasagawa ang kanilang mga kasanayan?"
Bilang karagdagan, tanungin ang iyong tagapagbigay ng serbisyo kung paano inihanda at isinasagawa ang resuscitation. Sa mga kapanganakan sa bahay, nais mong malaman ang iyong tagapagbigay ng serbisyo ay may lahat ng kailangan nila upang maitakda at handa sa oras ng kapanganakan.
Sa ospital, nais ng mga magulang na malaman kung sino ang tutulong sa kanilang sanggol. Nais din nilang malaman kung ang kanilang sanggol ay mapapanatili sa kanila sa kaso ng isang resuscitation, mananatili bang buo ang kanilang kurdon, at pagkatapos ay ibabalik ang sanggol sa dibdib ng ina na agad na susubaybayan mula doon.
"Ang bagay na nagpapatatag ng sanggol ay katawan ng ina, " sabi niya. "Ang mga sanggol ay walang malasakit sa kanilang mga ina … kahit na wala na sila ngayon, sila ang kanilang mga ina. Kapag ibabalik sa kanilang ina, bumababa ang kanilang mga hormone ng stress, at ang sanggol ay magsasabay sa katawan ng ina. ”
Habang inaasahan ng mga magulang ang kanilang kapanganakan, maaliw sila sa pag-alam na nagawa nila ang gawain ng pagtuturo sa kanilang sarili at pakikipanayam sa kanilang tagapagkaloob upang matiyak na handa sila para sa hindi malamang na mga sitwasyon tulad ng Neonatal Resuscitation. Hindi laging madaling sumisid sa mga paksang ito, ngunit ito ang huli kung ano ang kailangan ng maraming mga magulang na makaramdam ng emosyonal na inihanda para sa kanilang mga kapanganakan.
"Ang bagay tungkol sa kapanganakan ay, ito ay isang matinding paksa, " sabi ni Strange. "Ang isa sa mga natutunan ko ay ang pagkakaroon ng memorya ng katawan na ito, ang memorya ng cellular na ito, ang ipinapahiwatig na memorya na iyon, kapag pinag-uusapan mo ang tungkol sa kapanganakan, ang ilan sa memorya na iyon ay lumabas hindi sa isang malay-tao na paraan ngunit sa isang cellular na paraan."
Ang kakaibang ay hindi natatakot sa paksang ito, at nagsasalita nang may kumpiyansa. "Ang pakikipag-usap tungkol sa mga posibleng komplikasyon ay maaaring at makakatulong na mabawasan ang takot sa paligid nito, " sabi niya.
